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TUhjnbcbe - 2023/9/13 20:06:00

为了治病、保健、美容等需要,许多人会请中医诊脉后开方。然而,由于工作忙、时间紧、煎煮服用不便,他们会选择让药店将中药粉碎后直接冲水喝,或者装入胶囊中随身携带。虽然这种想法看起来很好,能够将药品全部利用起来且操作和服用方便,但我们提醒您,中医传统的煎煮方法除了对药材有消毒功效外,还有减毒增效的作用。如果将这类应该煎服的中药拿去打粉或将中药粉装入胶囊服用,可能非但起不到保健、治疗作用,还可能对健康有害。

中药的服法有汤剂、丸剂、散剂、膏剂、酒剂,这些剂型都是按病人的病情来决定的,不是随心所欲的。因人因病的不同方剂才能达到良好的疗效。中医药是中国宝贵的文化遗产,是中国历代人民通过不断的丰富的实践积累起来的经验。汤药是中医传统的治疗方式之一,各类中医经典记载的中医药的方剂都是以熬制的方式制成汤药为基础的,里面的各种药物的配伍的比例和数量也都是以熬制汤药为基础摸索出来的。因此,我们建议您在服用中药时,务必遵循中医的规定,选择合适的剂型和服法,以达到最好的疗效。

需煎煮中药不能随意打粉

中药的成分复杂,煎煮过程会引起化学反应。因此,医师开具的处方对煎煮有特殊的要求,如先煎、后下、包煎、另煎、冲服、烊化和泡服等。只有按照这些特殊要求进行操作,才能确保该方药的疗效。将需要煎煮的中药全部打粉装入空心胶囊与按照中医传统的煎煮方法在本质上有质的区别,无论化学成分还是疗效均有不同,进入胃肠道的生物利用度也不同,发生毒副反应的几率前者较大。

例如,一些动物组织和动物类药材容易被微生物污染,煎煮过程也是一个消毒过程,可以消灭病原微生物,保证用药安全。因此,医师开具的处方对煎煮的特殊要求应该得到遵循。

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中药煎煮是一个减毒增效的过程,有利于药物有效成分的充分溶出,达到有效浓度,更好地发挥药效。在长达几十分钟的高温熬制过程中,各类药材中的化学成分会产生复杂的化学反应,导致最终熬制出的汤药成分与原有成分不完全一致。新生成的成分有可能是真正能够起到治疗作用的有效成分。

打成草药服用的话,可能改变药物的有效成分,产生的疗效并不一定理想。通过熬制,一些有毒有害的中草药成分也许能够得到削弱,甚至变成无毒。尤其是对于一些复方,方剂中不同药物煎煮时间不一样,有些需要先下,有些需要后下,有些需要冲服。

药物的服用方法与人体对药物的吸收有关。有些药物需要长时间煎煮才能除去毒性,如附子、半夏、乌头等,不宜作为散剂直接服用。例如,《伤寒论》中提到的三*汤(大*、*连、*芩),要求开水浸泡后服用,取其轻清性,防止直下肠胃,损伤脾胃阳气。这类方剂不宜直接打粉冲服。如果将适宜煎煮的中药拿去打粉直接服用,可能会增强药效,但同时也会增大毒性,极易引起中毒剂量,导致严重后果。

比如沉香具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘功效,煎服1.5~4.5g,而入丸散剂每次只需0.5~1g;三七具有化淤止血、活血定痛功效,煎服3~10g,而研末吞服只需1~1.5g即可;全蝎具有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛的功效,煎服3~6g,而研末吞服每次只需0.6~1g。如果将这类应该煎服的中药拿去打粉或将中药粉装入胶囊服用,其剂量过大,将会产生毒副反应。

因此,需要煎服的中药必须按照要求严格煎服,而不能随意打粉。

中草药中包含许多矿物质和动物骨骼等成分,其中只有一小部分能够溶解在水中。古代中医可能发现这些溶出的成分对于治疗疾病非常有效,而不能溶解的成分则没有治疗作用。将中药全部磨成粉末食用并没有什么作用,反而可能会带来危害。此外,许多中药成分有毒性,西医认为这些成分对人体有害,但中医却能够利用其中的极少部分治疗疾病。然而,如果将所有成分都磨成粉末食用,人体可能难以承受。此外,如果超过剂量服用,药物成分可能会对身体造成伤害。因此,最好的方法是通过煎药的方式来服用中药,这样更加安全可靠。有时,煎药后的残渣也应该丢弃。

没时间煎煮可制成膏方

如果确实觉得工作忙,没有时间去煎煮中药,以下建议可以参考:

1、医院制剂。医院加工制造的中药制剂,便于携带服用、疗效确切、毒副作用小,患者可以考虑选用。

2、膏方。可以根据医生辨证论治,开一些个体化用药的膏方,调理身体、治未病也十分方便。

3、代煎中药。医院基本都有中药代煎服务。

中药能煎尽量别打粉吃,以下几点必须注意:

1、动物组织或者动物药材不适合打粉。尤其某些本身易被微生物污染的药,如桑螵蛸,是动物卵鞘,含有病原微生物,最好经煎煮高温消毒后服用。

2、有毒性的药材不适合打粉,这类药打粉后因混合不匀,导致无法准确控制每次服用的量。打粉后可能致药效增强,毒性也随之增大。例如,全蝎具有通络止痛的功效,煎服需3~6克,而研粉吞服每次只需0.6~1克。

3、含挥发油的药材打粉要注意粉碎机温度,如枳壳、豆蔻、薄荷等,粉碎机在高速旋转过程中温度较高,可能导致有效成分挥发油的蒸发,应采取短时间多次粉碎的方式,尽量降低粉碎机操作温度,减少挥发油的蒸发。

4、黏性重含糖量高的药材打粉要注意干燥,如熟地*、枸杞子等,易吸潮软化发黏,应低温干燥充分。不然易粘附在打粉机内壁,影响药粉的细度。

5、打粉中药需保存在干燥通风的地方,储存不要超过两年。也可密封好后放入冰箱冷藏,但不宜时间过长,以免药粉吸潮变质,影响药效。

喜欢中医药的您,服药时,尽量遵循煎煮或至少开水泡吧。

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