失血2000毫升羊水栓塞产妇获救
时报10月31日讯 (李永明 通讯员董自青)羊水栓塞是产科最凶险疾病,死亡率高达70%至80%,至今医学界尚无有效的预防手段。日前,济南市妇幼保健院,一位年轻孕妇突然遭遇羊水栓塞,分娩死亡婴儿后失血达到2000毫升。医生紧急开通抢救绿色通道,经6小时患者最终获救。
10月29日,济南市妇幼保健院妇科9B病房,年轻的邵女士握着医护人员的手,不停流泪。几天前,她刚刚经历一场生死考验。10月24日凌晨5点,救护车将邵女士迅速送往医院抢救。“患者当时停经21周,阴道流血8天,下腹痛3天,阴道流水2小时。”济南市妇幼保健院当时的值班医师翟辉说,邵女士急症就诊,平车推入妇科9B病房。病人的一句“我破水之后胸闷、憋气”引起翟辉注意。汇报听班张长虹主任医师,经详细会诊,“羊水栓塞”诊断确立。
羊水栓塞发病罕见,是妇产科最凶险的并发症之一,被称为“恶魔的抽签”。据医生介绍,正常情况下羊水中存在胎便、粘蛋白、胎毛、上皮细胞等。胎儿生产过程中,羊水通过血液循环进入妈妈的肺部,抑制其凝血功能,将其肺部堵塞。肺部细胞无法实现氧气交换,比大力掐住脖子这样的情况还严重,导致呼吸停止,凝血因子减少还会造成产妇出血不止。
主任医师接雪梅立即组织抢救小组,一场紧急抢救在妇科手术室快速展开。据医生介绍,当时患者分娩出死婴后阴道涌出大量暗红色不凝血近2000毫升,血压迅速下降,一度生命垂危,该院副院长蔡艳、医务科主任王念亮进行协调并组织血源,为患者开通绿色通道。经6小时紧张抢救,患者终于转危为安。
作者:李永明 董自青