为增强广大市民的胆囊健康意识,减少盲目切胆的发生率,在“9.1胆囊健康日”来临之际,医院与您分享胆囊健康知识,让您关爱胆囊健康,正确防治胆囊疾病。
01胆囊有哪些功能?1.储存和浓缩胆汁;2.进食后胆囊收缩、排出胆汁帮助消化食物;3.调节缓冲胆道系统压力、维持胆道系统内环境平衡(稳压器或平衡器);4.胆囊还具有复杂的内分泌化学功能和免疫功能。02胆囊为什么会长结石?胆囊结石是临床上常见病和多发病,是遗传与环境多种因素共同作用的结果,任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。如种族或某些地区的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。胆囊结石导致的关联疾病,包括继发性胆总管结石、胆源性胰腺炎、急性胆囊炎、严重胆囊炎并慢性穿孔、胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘、胆石性肠梗阻、长期的炎症刺激诱发的胆囊癌,引起消化不良、腹胀和上腹部隐痛等非特异症状以及发热、*疸、右上腹疼痛的典型胆绞痛症状。03导致胆囊结石的高发危险因素有哪些?医学界常用“5F”来形容胆囊结石高发人群,具体是指Fat(肥胖)、Forty(40岁)、Female(女性)、Fertility(多次生育)和Family(家族史)。我们根据胆囊结石的发生与大家平时的生活、饮食习惯关系密切,总结第六个F是Free(不受限制的;不受约束的),即生活、饮食不规律。04如何科学防治胆囊结石?虽然胆囊结石的发病原因尚未完全清楚,但是从目前已明了的发病原因着手,制定科学的三级预防方法,能够极大降低胆囊结石对机体造成的伤害。左图:术中镜下所见结石右图:术中镜下所见息肉一级预防又称初级预防或病因预防,即首先找出各种胆囊结石高发的危险因素,再去采取预防措施,从源头上降低胆囊结石的发生。一级预防是最重要最积极的防治措施,即从第六个F(Free,生活、饮食不规律)入手,倡导健康的生活方式。1.进食有规律,这是预防结石的最好方法。饮食要定时、定量。特别需要强调的是要重视早餐,因为空腹时胆汁分泌减少,而胆固醇含量不变,极易形成高胆固醇胆汁;不吃早餐和饮食不规律者,胆囊不能及时排空,容易使胆汁浓缩和胆固醇沉积,久之易形成结石。2.饮食要有节制,不要偏食,避免暴饮暴食。平时以低脂肪、低胆固醇食物为主,宜多食高纤维的清淡易消化食物。严格控制食用肥肉、辛辣食物、油炸食品,以及含油脂多的干果、及蛋*、动物内脏、鱼子等,多食新鲜蔬菜水果。3.肥胖是胆结石的危险因素。强调养成良好的饮食和运动习惯,使体重保持在健康的范围内。4.经常做一些体力活动,维持理想体重,防止便秘。特别是脑力劳动者和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做运动,避免长时间坐着,防止过度肥胖。5.注意平时多饮水,改善情绪,充足睡眠。长期精神紧张、抑郁失眠等可导致内脏机能紊乱,促使结石形成。二级预防是指早发现、早诊断及早治疗。在胆囊结石形成和发展过程中限制(或逆转)由结石所造成的对身体进一步损害,这点也很重要,是不可缺少的措施。对于胆囊结石,根据病人的不同情况采取个性化、人性化的处理,不搞“一刀切”。如果胆囊功能良好、且患者有保胆的愿望和要求,应尽量保留胆囊,去除结石,并采取有效措施预防减少胆囊结石的复发;对无功能的胆囊甚至胆囊癌和癌前病变,要毫不犹豫的切除。保胆与切胆是辩证的统一,该保则保,当切则切,保切共存。保胆不是对胆囊切除的否定,而是在其基础上的进一步发展和升华,保胆是胆囊结石疾病治疗的再次飞跃,也是对无症状胆囊结石的二级预防。三级预防则是指积极康复及防止胆囊结石对身体造成严重损害。这需要多方通力协作,需要医生、护士、及家庭的共同参与。对于一些已经引起比较严重后果的胆囊结石,需要及时进行手术治疗,防止对身体的进一步损害,如急性胆囊炎、胆囊水肿、胆囊萎缩、胆囊功能丧失及胆囊高度怀疑癌变者。胆囊是人体十分重要的消化器官和免疫器官,医院在此呼吁广大市民通过养成健康的生活方式来科学预防胆囊结石,重视胆囊功能,关爱胆囊健康,预防为主,治疗为辅,减少及避免胆囊结石等疾病的发生。专家介绍于井波毕业院校:黑龙江省中医药大学职务职称:腔镜外科主任、普外科副主任,主任医师。黑龙江省中西医结合首届围手术期专业委员会常务委员;内镜专业技术全国考评委员会内镜微创保胆专家委员会理事;卫生部医官司内镜临床诊疗质量评价专家委员会、中国医师协会内镜医师分会、世界内镜医师协会中国协会微创保胆专业委员会委员。于主任咨询张雷毕业院校:牡丹江医学院
职务职称:普外科责任主治医师,主任医师。
中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会委员;大庆市腔镜外科委员会委员。
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