再生障碍性贫血，简称再障，是由多种原因、多种发病机制导致的造血干细胞和骨髓微环境严重损伤，从而出现的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血功能低下和全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。
冯某某，男性54岁，年8月出现反复头晕、乏力，牙龈出血，医院诊治，诊断为"再生障碍性贫血"，给予"环孢素"等治疗后病情好转不明显。年以“间断头晕、全身乏力5年”为医院就诊。经我院血液肿瘤科查血常规：三系减少，重度贫血，血小板是0，住院后立即给予同型悬浮红细胞及血小板输液注射，告病危，并且给予中医保守治疗。经过持续中药治疗后，患者白细胞、血红蛋白、血小板逐渐升高至正常范围，患者诉头晕，乏力消失，食欲增加，生活中无特殊不适，3年余来病情稳定。
该病属于中医学“虚劳”“髓劳”“血证”等范畴，主要表现为气血亏虚、脏腑失和，正如《张氏医通》所载：“人之虚，非气即血，五脏六腑莫能外焉。”脾肾亏虚是该病的基本病理机制，脾主统血，主运化，为后天之本、气血生化之源；肾生骨髓，主藏精，精血同源；肝藏血，主疏泄，调畅气机，肝虚气郁亦可影响脾肾的气化功能，从而加重病情，故临床治疗应以健脾补肾为主，滋阴养肝为辅。大量研究证实，健脾补肾中药能改善造血微环境，促进造血干细胞分化、生长，对缓解再障患者临床症状具有重要作用，所以慢性再障是中医辨证论治的一个优势病种。
编辑丨马蓉娟
审核丨申红娟
供稿丨血液肿瘤科
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