今天为大家分享一个病例:赵某,男性,56岁,是一名装卸工,为了维持家庭开支,工作十分辛苦。1个月前,在一次搬东西时慌了一下,当时感觉腰痛,没有往心里去,就继续工作。可是连续几天腰痛不见缓解,总以为只是太辛苦了,休息休息就能好,可是随着时间的延长,腰痛不但不见好转,而且左腿有时候也开始疼。就这样赵某去了当地的一个诊所,做了几天理疗,开了点止痛药,感觉好点,就又开始了工作了。就在1天前,又是在搬东西时,突然倒地不起,蜷缩在地上。联系家医院,查腰椎核磁显示腰椎间盘巨大突出。
外院腰椎核磁
赵某对开放手术有抵触,内心十分纠结要不要做手术,最后经朋友介绍可以通过微创的办法治疗腰椎间盘突出,于是转院来到我科室。入院后患者十分痛苦,不能平卧,蜷缩在病床上,查体左下肢支腿抬高20度,左小腿外侧感觉减退,拇趾背身肌力较对侧减弱。
术前资料:患者疼痛难忍不能平卧
完善相关检查后急症下行椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术。
术中定位
椎间孔镜下取出巨大突出物,充分减压,术中可见硬膜囊搏动,血运良好,术后疼痛立即消失,赵某可以平卧,支腿抬高接近90度。
出院时赵某开心地说:“还以为做手术很痛苦,没想到微创手术这么神奇,只用一个针眼大的伤口,就解决了我的腰椎间盘突出,实在是太厉害了!”
专家简介:梁东启
世界疼痛医师协会中国分会青年委员
中国解剖学会会员
河北省医学会疼痛学分会青年委员
沧州市医学会疼痛学分会委员
医院疼痛科脊柱源性疼痛专业组组长
从事疼痛科临床、教学、科研10多年,具有丰富的临床经验,尤其擅长腰椎间盘突出症的微创介入治疗(包括脊柱内窺镜下髓核摘除术)颈椎微创介入治疗(低温等离子射频消融技术),三叉神经痛(药物或者射频技术毁损三叉神经半月节)、神经调控治疗带状疱疹后遗神经痛腰交感神经治疗下肢缺血性疾病及各种顽固性神经痛的微创介入治疗。
先后在专业核心期刊发表相关学术论文6篇第一作者)参编疼痛专业书籍2部。
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