随着生活节奏的加快，导致出现了很多亚健康状态的人群，现代人的保健意识逐渐强烈，服用中药调理成为主导趋势，中药应用方法有很多种，中药汤剂是中医最常用的一种剂型，因为它吸收快，易发挥疗效，便于加减应用，所以能全面、灵活地适应各种病症。
煎法不当，服用方法不科学，也会影响药物的疗效，为了充分发挥中药汤剂的治疗作用，医院药剂科药剂师袁燕给大家分享一点中药煎煮、服用时间及注意事项。
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中药煎煮方法
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浸泡
药物倒入器皿当中摊平，加凉水至高出平面寸许，浸泡1小时左右，如方中花叶类药物吸水量比较大，可以补充水分，保证使水高出药平面1-2cm。浸泡是为了使干燥的中草药充分吸收水分恢复到新鲜状态，这样有利于有效成分的析出。
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加热火候
一般药物急火(武火)，煮沸后应改为慢火(文火)，每隔3-5分钟搅拌一次，防止药物沉底糊锅。
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煎煮时间
一般来讲，内服中药汤剂头煎(第一遍)以沸腾后20-25分钟，二煎(第二遍)沸腾后15-20分钟比较合适。注明需要“先煎”的药物需要先煎10-30分钟，“后下”药物应在最后5-10分钟入锅。
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二煎
头煎结束后，将药汁滤出，再加入热水至高出药平面0.5-1.5cm，继续武火煎至沸腾后改为文火煎煮15-20分钟即可。
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药量
每剂药煎煮两次，如药味较少，可以煎煮至-ml，药味较多可以煎煮至-ml左右，小儿酌减。通常把两次煎得的药液混合后分成两份，于早晚饭后半小时温服。对部分服中药有困难的患者以及小儿患者可以少量多次服用。
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特殊煎煮方法
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先煎
金石、矿物、贝壳类药物，因其有效成分不易煎出，应打碎先煎20-30分钟。生石膏、代赭石、生龙骨、生牡蛎、石决明、磁石、龟板、鳖甲、紫石英、瓦楞子、珍珠母等。
另外，附子、乌头、商陆、生南星、生半夏等为毒性中药，需久煎方能缓和毒性，通常久煎2小时为宜。
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后下
后下主要是指一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易挥发而降低药效，故应后下。如：薄荷、砂仁、豆蔻等。
另外，某些药物久煎，会破坏其有效成分，故也应后下。如：钩藤、大*、番泻叶等。
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包煎
包煎主要指那些黏性强、粉末状及药材表面带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装后，再与其他药物同煎，以防止药物浑浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或糊化。如：滑石、蒲*、海金沙、车前子、辛夷等。
4
烊化
烊化指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免粘锅或黏附其它药物影响煎煮，可单用水或*酒将此类药物加热溶化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药物放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。如：鹿角胶、龟甲胶。
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冲服
水溶性很好或者干脆就是液体的药物，可以直接等药液滤出后兑入药液中服用，比如鲜竹沥、芒硝等。
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另煎
另煎指一类药物不与其他药物一起煎，而是单独煎好后，将其药液与其他药物的药液兑在一起服用。这样的药物通常都属于贵重药物，比如年岁比较久的人参、西洋参等。
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服用时间
一般服用方法是趁温热时先服一半，4~6小时后再服一半，而清热药最好放凉后服用。中药服用时间有一定要求，根据疾病的病性、病位及所服用中药的具体功效选择合适的时间，不同中药的服用时间建议如下：
1、峻下逐水药：晨起空腹时服用，不仅有利于药物迅速入肠发挥作用，而且可避免晚间频频起床影响睡眠。2、缓下剂：宜睡前服用，以便翌日清晨排便。3、驱虫药、攻下药及其他治疗胃肠道疾病的药物：宜饭前服用，因饭前服用有利于药物的消化吸收。4、补益药：宜空腹服用，以利充分吸收发挥药效。5、安神药：宜在睡前30分钟至1小时服用。6、涩精止遗药：应晚间服用。7、含有对胃肠有刺激的药宜饭后服。
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注意事项
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（1）不能使用铁锅和铝锅！一般情况下，中药不能选用金属器皿煎煮，因为金属器皿中所含的各种金属成分会与某些中药的有效成分发生化学反应，不仅影响疗效，可能还会影响身体健康。开锅后搅拌中药时的筷子或者工具最好选用竹筷木筷，同样不能选用金属类、塑料类的搅拌工具。
（2）煎药器皿的清洗煎药前一定要把熬药锅及锅盖上的油渍清洗干净，避免影响疗效。
（3）砂锅裂锅现象有些人在使用砂锅煎煮中药的时候会出现裂锅现象，这一般是受热不均匀导致的，多因一开始就使用大火所致，所以使用砂锅煎煮中药时要先用小火，等整个砂锅都热透后再适当加大火力。
02
服中药一般忌食生冷油腻辛辣的食物，服药食忌包括两个方面：
病症对饮食的禁忌：如水肿病、心肾病患者应少吃盐；糖尿病患者忌糖；腹泻的患者应少吃油腻食物；哮喘病人忌发物(鸡鸭鱼虾葱蒜等)；肝病患者忌辛辣；肺病患者忌煎炒之物；胃肠病患者忌生冷油腻的食物等。
药物对饮食的禁忌：如服含有地*的中药应不吃萝卜；服含有土茯苓的中药应忌茶叶；服用双*连口服液时不吃大蒜；服用含薄荷的中药不吃蟹肉等。
随着科技的进步与发展,对汤药的煎煮除传统的煎煮法外,出现了不少新式煎煮法,如高压灭菌锅煎法、远红外煎法等。中药煎药机以方便、快捷的特点,医院,逐渐取代传统煎药方式,传统煎药法是以水为溶媒,直火加热的一种煎药方法。传统煎药法历史悠久。
中药煎药机可以数剂合煎，药房配方可采取总计量法，不仅解决了饮片调剂量不准，效率低下的问题，而且保证了每剂药中的浓度、成份分布均匀，不会出现前后药液味道不同、成分有差异的问题，同时服用方便而且方便出门携带。